أسباب التثدي عند الرجال: ليه بيظهر وهل الجيم أو الهرمونات ليهم علاقة

بقلم Dr. Abdullah Aboelmgd — أخصائي جراحات التجميل وزميل الكلية الملكية للجراحين · تحديث 17 سبتمبر 2026 · قراءة 6 دقائق

لو لاحظت إن منطقة الصدر بقت أكبر أو الحلمة بارزة أكتر من الطبيعي، غالبًا أول سؤال هييجي في دماغك هو

إيه سبب التثدي عندي أصلًا

والسؤال ده أهم من سؤال العلاج نفسه

لأن مش كل بروز في صدر الرجل معناه نفس المشكلة، ومش كل حالات التثدي بيكون سببها زيادة الوزن

التثدي الحقيقي عند الرجال بيحصل لما يزيد النسيج الغدي في منطقة الثدي، وده مختلف عن تراكم الدهون في الصدر اللي ممكن يحصل مع زيادة الوزن

وفي بعض الحالات الاتنين بيكونوا موجودين مع بعض

إيه هو سبب التثدي عند الرجال

في حالات كتير بيكون التثدي مرتبط بتغير في التوازن بين تأثير هرمونات التستوستيرون والإستروجين على أنسجة الثدي

وده مش معناه إن كل شخص عنده تثدي لازم يكون عنده مرض هرموني

لأن التغيرات الهرمونية الطبيعية نفسها ممكن تسبب ظهور التثدي في مراحل معينة من العمر، خصوصًا أثناء البلوغ ومع التقدم في السن

لكن فيه أسباب تانية لازم تتاخد في الاعتبار قبل اختيار العلاج

1 — التغيرات الهرمونية

فترة البلوغ من أكتر الأوقات اللي ممكن يظهر فيها التثدي بسبب التغيرات الطبيعية في مستويات الهرمونات

وفي حالات كتير عند المراهقين ممكن الحالة تتحسن مع الوقت من غير تدخل جراحي

علشان كده السن ومدة ظهور المشكلة جزء مهم من التقييم قبل التفكير في أي علاج

2 — زيادة الوزن وتراكم الدهون

زيادة الوزن ممكن تسبب تراكم دهون في منطقة الصدر، وده بيتسمى أحيانًا التثدي الكاذب أو Pseudogynecomastia

لكن الدهون مش هي نفسها الغدة

وعلشان كده ممكن شخص يخس ويلاحظ إن حجم الصدر قل، بينما شخص تاني ينزل وزن كبير ولسه البروز حوالين الحلمة موجود

في الحالة التانية ممكن يكون فيه نسيج غدي أو مزيج بين الدهون والغدة، وده محتاج تقييم علشان يتحدد بشكل أدق

3 — المنشطات والهرمونات المستخدمة في الجيم

دي نقطة مهمة جدًا خصوصًا لو بتتمرن

استخدام الستيرويدات البنائية Anabolic Steroids ممكن يكون مرتبط بظهور التثدي عند بعض الرجال بسبب تأثيرها على التوازن الهرموني

وده مختلف تمامًا عن إننا نقول إن أي مكمل جيم بيسبب تثدي

البروتين أو المكملات الغذائية بشكل عام مش معناها تلقائيًا إنك هتتعرض للتثدي

المهم إنك تقول للطبيب بوضوح عن أي هرمونات أو أدوية أو مواد استخدمتها لأن المعلومة دي ممكن تغير طريقة تقييم الحالة

4 — بعض الأدوية

بعض الأدوية ممكن ترتبط بظهور التثدي عند بعض الأشخاص

ومن أمثلتها بعض الأدوية المستخدمة في علاج مشاكل البروستاتا، وبعض أدوية القلب والمعدة، وبعض العلاجات الهرمونية وأدوية أخرى

لكن وجود اسم دواء ضمن الأدوية المرتبطة بالتثدي مش معناه إنك توقفه بنفسك

لو فيه احتمال إن الدواء مرتبط بالمشكلة، الطبيب هو اللي يحدد الخطوة المناسبة بالتنسيق مع التخصص المسؤول عن العلاج

5 — بعض المشاكل الصحية

في نسبة من الحالات ممكن يكون التثدي مرتبط بحالة طبية بتأثر على الهرمونات

زي بعض مشاكل الغدة الدرقية أو الكبد أو الكلى أو نقص التستوستيرون، وفي حالات أقل شيوعًا ممكن توجد أسباب أخرى محتاجة فحوصات إضافية

وده واحد من أسباب إن العلاج ماينفعش يبدأ من قرار العملية مباشرة

لازم الأول نعرف هل فيه سبب محتاج يتعالج قبل ما نفكر في شكل الصدر نفسه

طب هل الجيم ممكن يكون سبب التثدي

الجيم نفسه مش هو السبب

وفي الحقيقة نزول الدهون وتحسين شكل العضلات ممكن يحسن شكل الصدر لو جزء كبير من المشكلة دهون

لكن لو فيه نسيج غدي حقيقي، التمرين مش بيقدر يزيل النسيج ده بنفس الطريقة اللي بيقل بيها مخزون الدهون

وده بيفسر ليه بعض الرجال يوصلوا لوزن كويس ويبنوا عضلات صدر واضحة لكن يفضل فيه بروز حوالين الحلمة مضايقهم

المشكلة هنا مش إنك ما تمرنتش كفاية

المشكلة إنك محتاج تعرف مكونات البروز نفسه

خسيت ولسه بروز الصدر موجود

دي من أكتر الحالات اللي بتسبب لخبطة

لأن الشخص بيكون عمل الحاجة المنطقية فعلًا

• خس وزن
• حسن أكله
• اتمرن
• ونسبة الدهون في جسمه نزلت

لكن الصدر لسه مش بالشكل اللي كان متوقعه

ده مش دليل لوحده إنك محتاج عملية

لكنه سبب كافي إنك تعمل تقييم يفرق بين الدهون والغدة والجلد الزائد

ومن هنا نقدر نعرف إذا كان المطلوب استكمال نزول الوزن، التعامل مع سبب طبي، أو مناقشة تدخل مناسب للحالة

هل ممكن التثدي يختفي لوحده

الإجابة بتعتمد على السبب والعمر ومدة وجود الحالة

بعض حالات التثدي المرتبطة بالبلوغ ممكن تتحسن تلقائيًا مع الوقت

ولو المشكلة مرتبطة بسبب طبي أو دواء معين، علاج السبب ممكن يكون جزء أساسي من الحل

أما الحالات المستمرة اللي فيها نسيج زائد وبتسبب مشكلة للشخص، فقد يتم مناقشة الخيارات الجراحية بعد التقييم المناسب

إمتى لازم تكشف بدل ما تحاول تحدد السبب بنفسك

لو ظهر التغير بشكل جديد أو سريع، أو فيه كتلة صلبة، إفرازات من الحلمة، تغيرات واضحة في الجلد، أو ألم مستمر، الأفضل تعمل تقييم طبي بدل ما تفترض إن السبب مجرد تثدي عادي

وحتى لو مفيش الأعراض دي، الفحص بيساعدك تفرق بين الغدة والدهون وتعرف هل الحالة محتاجة علاج أصلًا

معرفة السبب هي أول خطوة لاختيار العلاج المناسب

مع خطة علاج التثدي الشخصية د. عبدالله أبوالمجد ما بيبدأش من سؤال

هتعمل عملية إيه

لكن بنبدأ بأسئلة أهم

• إيه اللي مسبب بروز الصدر
• هل المشكلة دهون ولا غدة ولا الاتنين
• هل فيه جلد زائد
• هل فيه سبب محتاج تقييم أو علاج الأول
• وإيه النتيجة الواقعية اللي ممكن نوصل لها

وبعد تقييم الحالة تقدر تعرف الاختيارات المناسبة ليك قبل ما تقرر تعمل أي إجراء